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Dépression

Publié le 28 fév 2010Lecture 2 min

La dépression est-elle vraiment une conséquence de l’épilepsie ?

Dr Stéphane Auvin
Chez les patients ayant une épilepsie, le diagnostic est le plus souvent synonyme de maladie chronique. Les patients épileptiques voient un certain nombre de leurs habitudes de vie se modifier, dans leur vie professionnelle comme dans leur vie personnelle. C’est pourquoi la recherche de comorbidités psychiatriques est un temps important de chaque consultation. C’est également un champ de recherche clinique et de recherche fondamentale.
Les études épidémiologiques ont depuis longtemps déjà bien établi la relation entre épilepsie et dépression et il était communément admis que la modification de la vie quotidienne, le caractère chronique de la maladie et ses conséquences sociales étaient à l’origine de ce type de comorbidités psychiatriques. Or ces dernières années, la recherche a modifié notre regard sur ce point. Il semblerait plutôt que des phénomènes neurobiologiques soient impliqués dans le développement de ces perturbations. Inversement, des études épidémiologiques ont montré que les patients aux antécédents de dépression avaient un risque plus important de développer une épilepsie. Des études effectuées chez l’animal semblent confirmer cette hypothèse avec des tests comportementaux suggérant l’existence d’une dépression avant l’apparition des crises dans certains modèles d’épilepsie. Ce sont surtout les travaux d’Andrey Mazarati qui ont clairement mis en évidence le rôle de l’épileptogénèse dans la mise en place des bases neurobiologiques favorisant la dépression.

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