Les traitements des migraineux marquent leur insatisfaction

Attardons-nous un peu sur ces triptans, dont on peut dire que l’arrivée il y a quelques années a bouleversé la prise en charge de la crise migraineuse et amélioré la vie de nombreux migraineux. Malgré cela, force est de constater qu’aux Etats-Unis, le nombre de leurs utilisateurs n’a pas bougé au cours des 5 dernières années, restant aux environs de 4 millions, ce qui autorise à penser que, chaque fois qu’un nouveau migraineux est diagnostiqué et traité par un triptan, un autre abandonne son traitement ! Et si 18,3 % des migraineux utilisent un triptan, c’est, comme nous l’avons vu, rarement en monothérapie, le plus souvent associé à un autre médicament, voire 2 ou 3 autres, préférentiellement AINS, paracétamol ou aspirine. Une autre étude confirme cette insatisfaction, puisqu’elle révèle que 53,8 % des patients ne renouvellent pas une première prescription de triptan. Sachant qu’il n’y a pas d’effet de classe et que le changement d’un triptan par un autre peut être bénéfique, on peut s’étonner de constater que seulement 7,4 % de ces patients insatisfaits d’une première prescription « switchent » vers un autre triptan, alors que 67 % changent de classe thérapeutique et que 25 % abandonnent tout traitement ! Nul doute que des progrès sont à accomplir dans la prise en charge de cette maladie, source d’inconfort pour les patients et motif d’un important absentéisme et de baisse de productivité,  comme le souligne l’une des très pragmatiques communications. Alors la migraine est sous-traitée peut-être, mais sûrement mal traitée pour des raisons qui sont certainement loin d’être univoques et qu’il pourrait être intéressant d’éclaircir.